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醫(yī)療服務價格調整在即 大型檢查費用或最高降40%

2016年7月1日

  近日,發(fā)改委在《介紹深化價格機制改革降低實體經(jīng)濟成本有關情況》中表示,即將會同衛(wèi)生計生委、人社部、財政部印發(fā)報經(jīng)國務院同意的《推進醫(yī)療服務價格改革的意見》。這是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內容,也是去年出臺的推進藥品價格改革的姐妹篇。

  值得注意的是,在《推進醫(yī)療服務價格的意見》即將對外公布之時,各地對醫(yī)療服務價格的調整已經(jīng)悄然展開。

  在理順醫(yī)療服務價格時,大多數(shù)地區(qū)采取的是降低CT、磁共振檢查價格,提高診察、護理、手術和床位價格!皾q價并不是主流,而是更合理的反應醫(yī)療服務人員的價值!币晃会t(yī)療行業(yè)人士向《證券日報》記者表示。

   “很多醫(yī)院還在執(zhí)行20多年前的國家醫(yī)療服務項目規(guī)范,價格是20年前的價格!鼻迦A長庚醫(yī)院楊青博士在接受《證券日報》采訪時表示,醫(yī)療服務價格改革更重要的是“供需主導,拓寬供給,競爭成價”,“要特別關注醫(yī)師在醫(yī)療服務供給中的作用和角色”。

  醫(yī)療服務價格調整在即

  降低藥品和醫(yī)用耗材費用、理順理療服務價格是我國城市公立醫(yī)院改革、建立公立醫(yī)院運行新機制的重要方向。

  6月28日,發(fā)改委在《介紹深化價格機制改革降低實體經(jīng)濟成本有關情況》表示,醫(yī)療服務價格改革將堅持總量控制,調放結合,強化政策聯(lián)動,積極穩(wěn)妥推進,逐步建立起分類管理、動態(tài)調整、多方參與的醫(yī)療服務價格形成機制,基本理順醫(yī)療服務比價關系。

  據(jù)了解,此次醫(yī)療服務價格調整是按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則,在保證公立醫(yī)院良性運行、醫(yī)保基金可承受、群眾整體負擔不增加的前提下,推進醫(yī)療服務價格改革。

  醫(yī)療服務價格改革是我國城市公立醫(yī)院改革的重點。從整體來看各地改革方案主要是,取消公立醫(yī)院的藥品加成(中藥飲片除外),一律實施零差價銷售,以降低患者用藥負擔。公立醫(yī)院的補償機制由醫(yī)療服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為醫(yī)療服務和政府補助兩個渠道。

  今年7月份起,山東省多地將啟動城市公立醫(yī)院改革。據(jù)山東省省委辦公廳、省政府辦公廳印發(fā)《關于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》,參與改革的公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)。公立醫(yī)院因取消藥品加成所減少的收入,通過調整醫(yī)療服務價格補償80%,政府補償不低于10%,其余部分通過醫(yī)院加強核算、節(jié)約成本解決。

  據(jù)媒體報道,據(jù)山東省淄博市物價局測算,以2014年為例,10家市級公立醫(yī)院藥品加成收入為16497.9萬元(中藥飲片除外),調整醫(yī)療服務價格補償80%后(金額為13198.3萬元),患者總體醫(yī)藥負擔減少3299.6萬元。

  醫(yī)療服務價值將體現(xiàn)

  據(jù)了解,很多醫(yī)院實行的醫(yī)療服務價格還是上世紀90年代的規(guī)定。醫(yī)療服務價格并沒有隨著市場和社會的變化而變化!跋M討B(tài)的醫(yī)療服務價格調整機制”。一位醫(yī)院人士向記者表示。

  據(jù)記者了解,多省市公布的公立醫(yī)院改革方案涉及醫(yī)療服務價格調整,降低CT、磁共振檢查價格,提高診察、護理、手術和床位價格,成為這些地區(qū)醫(yī)療服務價格改革的共性。

  例如,陜西省人民政府在關于印發(fā)《陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》的通知中明確表示,“降低大型醫(yī)用設備檢查治療費、檢驗費。提高診查費、床位費、護理費、手術費、治療費、中醫(yī)治療費。放開輔助生殖、醫(yī)學美容、口腔正畸、中醫(yī)推拿和中醫(yī)保。ú缓孀C論治)及按規(guī)定規(guī)范開設的特需病房床位、特需門診診查等醫(yī)療服務項目價格,由市場調節(jié)”。

  山東省臨沂市政府網(wǎng)站公布的公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格調整論證會信息顯示,提出的醫(yī)療服務價格調整以4170項醫(yī)療服務項目價格為基價,提高價格1947項,降低價格21項,合并掛號費1項,放開價格131項,價格平移2070項,新增4項,共計4173項。

  據(jù)記者了解,一些地區(qū)的診察費平均提高幅度超200%,護理費平均提高幅度超100%,手術費平均提高幅度約為40%以上,會診費平均提高幅度超200%。而一些大型檢查、檢驗等費用降低的幅度也在2%至50%不等。

   “醫(yī)療服務價格改革的調整有利于體現(xiàn)醫(yī)護工作人員的價值。不同級別的醫(yī)生、不同患者的護理費用、不同難度的手術費用都會有不同程度的上漲!币晃恍袠I(yè)人士向記者表示,一些項目看起來漲幅很大,但基礎價格并不是很高。例如一些地區(qū)普通診察費為2元/次,漲價之后為4元/次。一些項目看起來降幅不是很大,但由于基礎價格較高,老百姓還是能得到很多實惠。例如一些醫(yī)院1.5T及以上磁共振檢查價格從960元降至550元,降幅超40%。

  對于即將發(fā)布《推進醫(yī)療服務價格改革的意見》一事,分析人士認為,這對A股醫(yī)療服務類上市公司也將產(chǎn)生重要影響。不過不同公司影響也不同。

   “此事主要針對的是公立醫(yī)院,對民營醫(yī)院的來說可能是影響關聯(lián)的醫(yī)保報銷額度!币晃幻駹I醫(yī)療上市公司人士向記者表示。

  愛爾眼科相關人士在接受記者采訪時表示,醫(yī)療服務價格改革對公司的影響是“總體趨好,效果逐步體現(xiàn)”。

來源(醫(yī)藥網(wǎng)) 作者(佚名)

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